Под диффузным токсическим зобом (другое название "Базедова болезнь", "болезнь Грейвса") понимают аутоиммунное заболевание, которое развивается вследствие выработки антител к рецепторам ТТГ (тиреотропного гормона) и характеризуется поражением щитовидной железы. Это ведет к развитию тиреотоксикоза и проявляется одним или несколькими экстратиреоидными симптомами (офтальмопатия, акропатия, мексидема).
Этиология
К причинами возникновения болезни диффузного токсического зоба можно отнести: наследственную предрасположенность и негативное влияние факторов внешней среды (хроническое психоэмоциональное напряжение, курение). Сочетание этих фактором увеличивает вероятность развития заболевания. Женщины страдают болезнью Грейвса в шесть раз чаще мужчин.
Патогенез
Вследствие нарушения иммунологической толерантности запускается каскад реакций, в результате которых собственные иммунные клетки организма начинают выработку антител к рецепторам ТТГ. От других аутоиммунных заболеваний базедова Болезнь отличается тем, что сопровождается не угнетением органа-мишени, а его стимуляцией. Это приводит к повышению выработки тиреоидных гормонов (тиреотоксикозу) и гипертрофии клеток органа.
Клинически болезни Грейвса проявляется следующими симптомами: выраженной тахикардией, усилением катаболизма, потерей массы тела на фоне повышенного аппетита, офтальмопатией, мышечной слабостью и гипертрофией щитовидной железы.
Методы терапии диффузного токсического зоба
1. Медикаментозное лечение.
Подразумевает назначение препаратов, препятствующих выработке гормонов щитовидной железы, часто сочетается с заместительной терапией. Имеет много противопоказаний, к стойкой ремиссии приводит лишь у 30 % пациентов.
2. Оперативное лечение.
Подразумевает удаление большей части щитовидной железы, что закономерно приводит к уменьшению выработки тиреоидных гормонов и устранению тиреотоксикоза. Сопровождается назначением адекватной гормонозаместительной терапии.
3. Радиойодтерапия.
На сегодняшний день наиболее прогрессивный метод лечения диффузного токсического зоба за рубежом – здесь об этом подробнее. Одними из первых этот метод стали использовать специалисты в Сербии и Израиле, успешно этим методом пользуются в США.
Основные преимущества метода лечения радиоактивным йодом:
• неинвазивность и отсутствие послеоперационных осложнений,
• отсутствие противопоказаний (показан всем пациентам, кроме беременных и кормящих женщин),
• высокая эффективность.
Принцип данного метода заключается в следующем: попадая в организм радиоактивные изотопы йода131, избирательно накапливаются в тканях щитовидной железы. При их распаде происходит испускание бета-частиц, которые в радиусе 11-12 мм уничтожают тироциты. Успех лечения и его длительность зависит от размеров щитовидной железы, степени тиреотоксикоза Как правило, стойкая ремиссия наступает после 5-6 мес после введения радиоактивного йода.
На сегодняшний день это наиболее успешный метод лечения таких заболеваний щитовидной железы, как диффузный токсический зоб и раковые опухоли. Эффективность и безопасность этого метода доказаны, и если раньше он использовался ограничено лишь у пожилых пациентов, то теперь передовые страны используют его и в педиатрии.
ВНИМАНИЕ! ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ЛЮБОГО ПРЕПАРАТА, СРЕДСТВА ИЛИ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ, ОБЯЗАТЕЛЬНО КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!
Еще несколько статей из раздела "Ваше здоровье"
На странице "Книги - бесплатно" Вы можете СВОБОДНО скачать некоторые материалы раздела "Бонус" немедленно.
